眩暈為什么要讓你看耳鼻喉科？許多病人不明白我為什么需要看耳鼻喉科來(lái)治療頭暈，也不明白醫(yī)生是如何擺布我，讓我花了這么多時(shí)間和精力！接下來(lái)，我想給大家介紹一下耳石，一種屬于耳鼻喉科的疾病，會(huì)讓人頭暈。
其實(shí)，耳石非耳屎。耳石癥，學(xué)名良性陣發(fā)性位置性眩暈。耳石是附著在內(nèi)耳半規(guī)管壺腹的微小顆粒，主要成分是碳酸鈣，當(dāng)耳石脫離原來(lái)的位置在半規(guī)管淋巴液中游來(lái)游去便會(huì)引起眩暈。
至于耳石為何會(huì)脫落，其病因難以明確，可能與頭部外傷或內(nèi)耳血循環(huán)障礙等因素相關(guān)。臨床表現(xiàn)主要是患者在突然改變頭位時(shí)誘發(fā)強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈，患者常感周圍物體或自身天旋地轉(zhuǎn)，往往數(shù)秒后就消失，很少超過(guò)一分鐘。除了眩暈，患者還會(huì)伴有眼震及惡心、嘔吐。眩暈發(fā)作后可有頭重腳輕、漂浮感和不穩(wěn)定感。 耳石癥有一定的自愈性，臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患者即使不作任何治療也會(huì)在一次發(fā)作后或多年不再?gòu)?fù)發(fā)。對(duì)于眩暈反復(fù)發(fā)作、影響日常工作和生活的患者需要至醫(yī)院就診治療。對(duì)于可疑耳石癥引起的眩暈，需要做體位誘發(fā)試驗(yàn)，醫(yī)生通過(guò)觀察患者不同體位變換時(shí)是否有眼球震顫及眼震的方向來(lái)判斷眩暈是否為耳石癥引起及耳石的具體部位，以便確定治療方案。
為常用且有效的方法是通過(guò)手法將耳石復(fù)位。臨床上有時(shí)也配合抗眩暈藥物及改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物進(jìn)行輔助治療。個(gè)別反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重影響工作生活的且手法復(fù)位治療無(wú)效的病例可采用手術(shù)療法。
對(duì)于眩暈，大體可分為前庭性眩暈和非前庭性眩暈。前庭性眩暈又可分為前庭周圍性眩暈和前庭中樞性眩暈。本文所介紹的耳石癥也僅是前庭周圍性眩暈中的一種。
總之，眩暈是一個(gè)癥狀診斷，非常復(fù)雜，可能與多個(gè)學(xué)科相關(guān)。比較常見(jiàn)的如腦梗腦供血不足及腦部腫瘤，頸椎病頸動(dòng)脈狹窄，貧血，心臟病等。